如何开展门诊实验室的标准化建设

一、门诊实验室与门诊系统的一体化

思考基于门诊实验室与各临床科室关联度的实验室选址的设计理念，为门诊各临床科室及其他医技科室的平面布局提供了思路。同时门诊实验室作为门诊部的一个重要组成部分，不是孤立的，与门诊各科室的布局有密切关系。在新建门诊楼的时候应与门诊部、建筑设计师、信息科、院感科等有关部门人员充分沟通，从整个门诊系统的角度考虑门诊实验室的选址。运用系统的概念、系统分析的方法求得系统的整体优化，达到人流、物流、信息流的合理化。

二、建数字化平台

未来的实验室应该是高度专业化、智能化、系统化、自动化、空间跨度大的数字化实验室。通过网络、短信平台实现检验预约、检验咨询、检验结果查询信息化，患者在家即可方便地解决上述检验需求。利用因特网、视频技术、可视电话等信息技术对患者进行培训指导，使一些患者需要的检验在家中即可进行，如利用试纸和便携式仪器等对早孕、潜血、血糖、乙肝表面抗原等进行检测，达到检测怀孕、直肠癌、糖尿病等的目的。这些服务的特点是方便、快速、私密、远程指导实现。

三、门诊实验室容量柔性能力建设

门诊患者数量具有波动性的特点，如何应对突然的患者数量增加是实验室设计的难点之一，也即实验室容量柔性能力的建设。容量柔性能力是组织的一种内在能力，有了这种能力组织可以根据需求的波动调配资源，并且不会招致很高的转换成本。而实验室的平面布局、流程、信息技术是决定门诊实验室容量柔性能力的关键因素。

四、门急诊实验室一体化模式

这是一种新的设计思路，其突出的优点是节约了场地、人员、仪器设备，还能够有效应对急诊患者的急剧变化，提高了急诊实验室的容量柔性能力。实现门急诊实验室一体化设计需要根据医院门急诊设置的实际情况。如果门急诊距离很远就不适合门急诊实验室一体化模式；如果门急诊相邻就可以选择在门急诊中间通道连接处设置门急诊实验室。这也对医院整体的平面布置提出了要求，要求我们要用系统工程的思维来进行医院与科室的布局和流程设计。

总结：以人为本的持续改善理念人性化是现代医院的一个重要标志，实验室的人性化是医院人性化的重要部分，如患者候诊、员工休息、学习办公等区域的设计。同时随着患者需求、诊疗技术的变化、信息技术、实验室技术等的不断变化，门诊实验室的标准化设计也需要不断改进，我们必须始终树立以人为本的理念，以病人为中心进行门诊实验室的平面布局与流程设计。实现门诊临床实验室设计的科学性、安全性、人性化原则；实现患者就检流程顺畅有序、医患之间信息交流畅通。临床实验室作为医院重要科室的组成之一，其学科发展直接影响医院临床学科的建设和发展。《医疗机构临床实验室管理办法》实施后引起了院领导对临床实验室工作的重视，使科室的管理与建设走上了科学化、规范化、标准化的轨道。